Рак простати: активне спостереження замість лікування

Що передбачає активне спостереження при раку простати

Активне спостереження має на меті виявити такі зміни пухлини, за яких вже необхідне протипухлинне лікування. План активного спостереження, як правило стандартизований, але частота оглядів та окремі дослідження можуть призначатися індивідуально. Цей план складається:

• тест PSA (ПСА) 
• пальцевий ректальний огляд урологом 
• МРТ простати
• біопсія простати 

Чому призначають активне спостереження замість лікування раку простати

Головною причиною відкладення лікування раку передміхурової залози є наслідки хірургічного втручання при лікуванні пухлини. Допоки рак має малі розміри і тип пухлини має низький ризик, віддається перевага активному спостереженню, замість операції. 

Висновком щодо призначення активного спостереження є результати біопсії пухлини та МРТ простати. Однак, для призначення активного спостереження замість протипухлинного лікування простати можуть братися до уваги інші чинники:

• вік пацієнта
• загальний стан здоров’я
• особливості пухлини
• бажання самого пацієнта

Коли активне спостереження припиняється

Як дізнатися, що час лікувати рак простати, а не лише спостерігати? Головний критерій переходу від стеження за пухлиною до лікування - це зміна стадії ракових клітин у гістологічному аналізі при проведенні біопсії в порівнянні з результатами попереднього аналізу. 

Іншими причинами призначення лікування можуть бути прогресуючи зміни розміру пухлини або підвищення рівня ПСА.

Важливо не пропускати призначеного обстеження в плані активного спостереження, щоб вчасно виявити момент, коли хвороба починає прогресувати і відкладати лікування не можна.

Моніторинг раку передміхурової залози

Для пацієнтів з раком передміхурової залози може призначатися окремий вид спостереження симптомів раку. Якщо симптоми посилюються призначається паліативне лікування. Паліативне лікування не призначається з метою вилікувати рак, а з метою полегшити симптоми раку або симптоми побічних ефектів отриманого раніше лікування. 

Таке спостереження часто стосується літніх або немічних пацієнтів із раком простати середнього ризику або пацієнтів, які мають одне чи кілька інших захворювань, які є важчими за рак простати.

Матеріали по темі

• Лікування раку простати в Центрі онкології Клініки Мануфактура.
• Рак передміхурової залози: стадії та прогнози
• Рак простати: симптоми та діагностика