Хімієтерапія при раку підшлункової залози
Хімієтерапія – один із видів медикаментозного лікування раку підшлункової залози, поруч із таргетною терапією, імунотерапією, а також гормональною терапією, як у випадку деяких типів нейроендокринних пухлин підшлункової залози.
Хімієтерапія раку підшлункової залози призначається додатково, якщо хірургічна операція буде основним методом лікування у конкретному випадку раку. Хімієтерапевтичне лікування до операції називається неоад’ювантна, після операції – ад’ювантна хімієтерапія.
Неоад’ювантна хімієтерапія призначається за головними показаннями:
- пухлина резектабельна або погранично резектабельна. Мета лікування зменшити пухлину для полегшення її видалення.
- пацієнт має функціональний статус 0-1 бал. Тобто він достатньо фізично активний: може самостійно себе обслуговувати, виконувати просту фізичну роботу та більшість дня бути на ногах.
Ад’ювантна хімієтерапія призначається:
- якщо не було курсів хімієтерапевтичного лікування до операції. Мета лікування знищити ракові клітини, що могли лишитися після видалення раку, навіть за їх відсутності в результатах КТ обстеження.
- якщо була неоад’ювантна терапія, але гістологічний аналіз видалених разом із пухлиною навколишніх тканин виявив ракові клітини.
- якщо рак рецидивував після операції
- якщо була неоад’ювантна терапія і є високий ризик рецидиву раку
- лише у випадку хорошого фізичного стану пацієнта
Якщо пухлина передміхурової залози нерезектабельна, хімієтерапевтичне лікування буде основним методом лікування. Це стосується:
- місцево поширеного раку – пухлина розрослася в кровоносних судинах і її видалення неможливе або небезпечне для пацієнта.
- метастатичного раку – пухлина поширилася в інші органи та віддалені тканини в багатьох локаціях, а їхнє видалення неможливе або небезпечне для пацієнта.
Курси хімієтерапії при раку підшлункової залози в таких випадках будуть способом контролю захворювання та можливістю продовжити життя.
При нейроендокринних пухлинах хімієтерапія раку підшлункової залози призначається:
- якщо пухлина не реагує на інші види медикаментозного лікування раку підшлункової залози даного типу
- пухлина швидко росте
- належить до пухлин високого ступеня злоякісності
- пухлина поширилася на інші органи або спричиняє важкі ускладнення
Тривалість курсу хімієтерапії підшлункової залози
Хімієтерапія раку підшлункової залози проводиться курсами, які складаються з днів прийому ліків та днів відпочинку. Графік, за яким призначається черговість циклів, їхня тривалість та тривалість всього курсу залежить від:
- призначених препаратів
- мети лікування (неоад’ювантна, ад’ювантна терапії чи паліативне лікування)
- типу пухлини
- фізичного стану пацієнта
- необхідності поєднання з променевою терапією чи з іншим медикаментозним лікуванням раку
Цикли найчастіше тривають 2-3 тижні. Ад'ювантне та неоад'ювантне лікування часто можуть тривати 3-6 місяців.
Тривалість курсу хімієтерапії при прогресуючому раку підшлункової залози залежить від реакції пухлини на препарати та реакції пацієнта на побічні ефекти терапії.
Які побічні ефекти після хімієтерапії раку підшлункової залози?
Кожен призначений хімієпрепарат має свій перелік побічних ефектів. Виникнення побічної дії та інтенсивність прояву залежать індивідуально від людини, тривалості та дози застосування ліків, наявності інших захворювань тощо. Препарати, які застосовуються при хімієтерапії раку підшлункової залози можуть, зокрема, викликати:
Розлади з боку шлунково-кишкового тракту:
- нудота та блювання
- втрата апетиту
- виразки в роті
- діарея або запор
Розлади системи кровотворення та їхні наслідки:
- Дефіцит лейкоцитів, і як наслідок часті інфекційні захворювання
- Дефіцит тромбоцитів може призводити до кровотеч та синців
- Дефіцит еритроцитів викликає втому та задишку
З боку нервової системи:
- пошкодження слуху
- пошкодження зору
- втрату смакових та тактильних відчуттів
- поколювання та оніміння рук та ніг
- кистьово-підошовний синдром, що починається з почервоніння долонь та ступень ніг, а згодом викликає болючі виразки
З боку нирок:
- гіперурикемія
- нефротоксичні ураження
- уремія та анурія
- ниркова недостатність
Варто знати, що побічні ефекти у більшості випадків зникають після закінчення хімієтерапії, а деякі можна уникнути або суттєво знизити, при додатковій паліативній терапії та дотримуючись спеціального питного режиму та дієти. Обов’язково повідомляйте свого лікаря про симптоми, щоб отримати відповідну терапію.
Реабілітація після лікування раку підшлункової залози
Комплекс реабілітації після лікування раку підшлункової залози буде залежати від отриманого лікування.
- Якщо була проведена операція, може знадобитися лікування болю, набряків та ускладнень, що виникають в наслідок хірургічного втручання.
- Після хімієтерапії раку підшлункової залози проводиться медикаментозне та дієтичне лікування для відновлення функції системи травлення, покращення показників крові, лікування наслідків нейропатії та порушень роботи нирок.
Після лікування раку підшлункової залози пацієнт потребуватиме постійного медикаментозного лікування:
- прийом додаткових ферментів для перетравлення їжі
- прийом препаратів для покращення роботи кишківника
- лікування симптомів та наслідків цукрового діабету (1, 2, 3с типів)
Переваги хімієтерапії у «Клініці Мануфактура»
Повноцінне медикаментозне лікування раку підшлункової залози в Києві можна отримати в нашому Центрі онкології.
- Ми надаємо комплексне лікування раку та співпрацюємо лише з виробниками оригінальних перепаратів та генериків, сертифікованих в Україні.
- Всі програми лікування розробляються виключно за новітніми міжнародними протоколами та настановами наукових онкологічних інститутів.
- Лікування ніколи не призначається одноосібно – кожен індивідуальний випадок розглядається командою онкологів, ендокринологів та інших спеціалістів мультидисциплінарного консиліуму.
- Програма лікування складається лише з потенційно ефективних методів, для яких є індивідуальні показання.
- Ми проводимо хімієтерапевтичне лікування окремо або у комплексній протипухлинній терапії.
- Ми проводимо променеву терапію та радіохірургію, які часто показані в комбінації з хімієтерапією раку підшлункової залози.
- Ми також застосовуємо порт-системи для центральних вен, більш щадні для пацієнта ніж звичайні крапельниці, при тривалих інфузіях та довгих курсах, якими часто проводиться хімієтерапія раку підшлункової залози.
Запишіться на прийом
Ваше ім'я
Номер телефону
Напрямок
Бажана дата
Коментар