Як проходить променева терапія

Дистанційне променеве лікування проводиться курсами. Їхня кількість, тривалість та періодичність залежать від діагнозу та отриманого раніше протипухлинного лікування. Тому курс призначається і планується індивідуально під кожного пацієнта.

Лікування складається з кількох етапів. Найдовший із них – підготовка: від неї залежить точність кожного сеансу. 

1. Консультація та розгляд документів

Ви записуєтесь на консультацію до клінічного онколога та надаєте медичні документи. Ми розглядаємо їх на онкологічному консиліумі за 1-2 дні.

Онкологічний консиліум – це мультидисциплінарна команда лікарів-онкологів, які вивчають ваше захворювання. Саме онкологічна команда приймає рішення про мету лікування – радикальну, паліативну чи симптоматичну та обирає доцільний метод променевої терапії: SRS, SBRT, IGRT, VMAT, IMRT.

2. Етапи променевої терапії

2.1. Підготовка до променевої терапії

Підготовка до променевої терапії включає:

• КТ-симуляцію (або КТ-топометричну підготовку);
• планування сеансу опромінення.

КТ-симуляція

Вас укладають на столі КТ у тому положенні, в якому ви будете проходити лікування, і виконують серію знімків. 

Положення тіла фіксують: для голови й шиї – індивідуальною маскою, для інших зон – позначками на шкірі або фіксаторами. За потреби, до КТ знімків додають МРТ або ПЕТ-КТ, щоб покращити візуалізацію точок опромінення.

Сеансів КТ-симуляції може бути кілька.

Мета КТ-топометричної підготовки чітко визначити точне розташування пухлини та її контури.

Планування сеансу опромінення

По зробленим КТ/МРТ знімкам променевий терапевт окреслює пухлину та органи, які треба захистити, а медичний фізик розраховує дозу опромінення та її розподіл впродовж сеансу залежно від задачі курсу. Перед початком лікування план курсу променевої терапії  додатково перевіряють.

Період підготовки зазвичай триває до 5 днів.

2.2. Сеанс лікування

Лінійний прискорювач схожий на апарат КТ. Ваше розташування та фіксація будуть такими ж, як під час КТ-симуляції. 

Перед кожним сеансом опромінення апарат робить знімок, щоб перевірити положення пухлини відповідно до плану.

Ви не відчуваєте опромінення, апарат вас не торкається.

Лікар спостерігає за сеансом з сусідньої кімнати і спілкується з вами по аудіо зв’язку.

Підготовка та сеанси променевої терапії проводяться у робочі дні.

3. Після курсу променевої терапії

Лікар дає вам рекомендації щодо відновлення після променевої терапії та догляду за шкірою, а також рекомендує дату контрольного обстеження.

Додатково: Побічні ефекти та загальні правила відновлення

Тривалість курсу променевої терапії

Курс терапії завжди індивідуальний. Кількість сеансів та їхня тривалість залежать від призначення. Ось узагальнені приблизні цифри:

• паліативний курс – 1-10 сеансів по 5-10 хвилин;
• радикальний курс – 20-35 сеансів по 15-20 хвилин;
• радіохірургія, стереотаксична радіотерапія – 1-5 сеансів.

Часті запитання

Чи потрібна госпіталізація?

• Ні, лікування проводиться амбулаторно. Більшість пацієнтів приїжджають на сеанс в день його проведення та повертаються додому того ж дня. В стаціонарі знаходяться лише ті пацієнти, яким призначений постійний медичний догляд.

Чи можна пропустити сеанс променевої терапії?

• Небажано, ефективність залежить від регулярності. Якщо ви захворіли або не можете приїхати, повідомте лікаря.

Чи потрібно готуватися до променевої терапії вдома?

• Залежить від місця опромінення, деякі локалізації вимагають спеціальної підготовки, вам обов'язково повідомлять завчасно.

Чи можливо пройти лікування у вас в клініці, якщо я з іншого міста?

• Так. Після вашої консультації у клінічного онколога та призначення онкологічним консиліумом курсу променевої терапії, ми зв’язуємося з вами і узгоджуємо дату приїзду. Ви можете приїжджати в клініку на сеанси лікування або зареєструватися в наш стаціонар на період курсу.